Связь между лишним весом и депрессивными состояниями: результаты масштабного исследования

Новое исследование установило взаимосвязь между повышенной долей жировой ткани в определенных участках тела взрослого человека и симптомами депрессии. Оказалось, что кроме общей массы тела важную роль играет локализация отложений жира, особенно в нижней части тела (ноги, бедра, ягодицы) и голове.

Давно известен факт связи ожирения и депрессивных состояний, однако большинство предыдущих исследований использовали лишь один критерий — индекс массы тела (ИМТ), который не способен различать мышечную массу и количество жира, а также не показывает точное расположение последнего. Из-за этого научные выводы оставались неполными и иногда противоречащими друг другу. Ученые приняли решение устранить этот недостаток и провели масштабное обследование, используя современный метод двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA).

Исследовательская группа изучила обширную базу данных Национального обследования состояния здоровья и питания США (NHANES), охватившую 10 694 участника, каждый из которых прошел детальное DXA-сканирование тела. Этот метод позволил специалистам установить точный состав тканей организма, выделив доли жира, мышц и костей в отдельных зонах тела. Были выделены восемь ключевых зон, среди которых отдельно рассматривалось распределение жира по андроидному («яблочному») и гиноидному («грушевидному») типам фигуры.

Депрессия оценивалась с использованием стандартной анкеты PHQ-9, позволяющей определить степень тяжести депрессивных проявлений. Люди, набравшие высокие баллы по данной шкале, считались подверженными клинически значимой депрессии. Во избежание искажающих влияний специалисты учли большое число переменных: возраст, пол, этнический состав, привычки образа жизни, социально-экономическое положение, наличие сопутствующих болезней и биохимические маркеры здоровья.

Анализ полученных результатов показал, что участники с повышенным содержанием жировой ткани демонстрируют существенно больший риск появления признаков депрессии по сравнению с теми, чей организм имеет наименьшее количество жира. Эффект оставался статистически достоверным даже после внесения множества поправок на другие важные характеристики респондентов. Выяснилось, что наиболее сильно симптоматика депрессии связана с большим объемом жира в нижних конечностях, ягодичной зоне, бедрах и области головы.

При сравнении полов оказалось, что мужчины оказались подвержены большему риску возникновения депрессии вследствие повышенного содержания жира, особенно в нижних отделах тела и общем количестве жировой ткани. Женщины демонстрировали схожую тенденцию, хотя связь была выражена менее ярко и проявлялась преимущественно в конкретных анатомических регионах.

Полученные данные опровергают широко распространенный миф о безопасности нормального индекса массы тела относительно депрессии. Анализ подтвердил, что депрессия возникает не только у лиц с лишним весом, но и у тех, чья конституция характеризуется дефицитом веса или неравномерным распределением жира. Следовательно, необходим индивидуальный подход к оценке рисков, связанных с состоянием организма.

Высказаны предположения, объясняющие наблюдаемые закономерности. Например, повышенный объем жировой ткани провоцирует воспалительные процессы в организме, нарушая нормальное функционирование головного мозга и регулирующих настроение механизмов. Нарушения гормонального баланса, такие как проблемы с гормонами аппетита и обмена веществ (например, лептином и грелином), могут привести к ухудшению самочувствия. Психологический фактор также важен: ощущение дискомфорта от внешнего вида своего тела может стать пусковым моментом для развития депрессии.